O que é Úlcera Péptica?
A úlcera péptica é uma lesão que se desenvolve no revestimento do estômago, duodeno (a primeira parte do intestino delgado) ou esôfago. Essa lesão é causada pela ação corrosiva do ácido gástrico e da pepsina, uma enzima digestiva, sobre a mucosa desses órgãos. Em condições normais, o revestimento mucoso protege esses órgãos da acidez, mas quando essa proteção falha, a úlcera pode se formar.
Tipos de Úlcera Péptica
Existem principalmente dois tipos de úlcera péptica, classificadas de acordo com sua localização:
- Úlcera Gástrica: Localizada no estômago. A dor geralmente piora com a alimentação.
- Úlcera Duodenal: Localizada no duodeno. A dor tende a melhorar com a alimentação e pode ocorrer durante a noite.
Causas da Úlcera Péptica
As principais causas da doença ulcerosa péptica são:
- Infecção por Helicobacter pylori (H. pylori): Esta bactéria é responsável pela maioria dos casos de úlcera péptica. Ela danifica o revestimento protetor do estômago e duodeno, tornando-o vulnerável à ação do ácido.
- Uso prolongado de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs): Medicamentos como ibuprofeno, naproxeno e aspirina podem irritar e inflamar o revestimento do estômago, aumentando o risco de úlceras.
- Outras causas menos comuns: Síndrome de Zollinger-Ellison (uma condição rara que causa produção excessiva de ácido gástrico), estresse severo, tabagismo e consumo excessivo de álcool podem contribuir para o desenvolvimento de úlceras.
Sintomas da Úlcera Péptica
Os sintomas da ulceração péptica podem variar de pessoa para pessoa, mas os mais comuns incluem:
- Dor abdominal, geralmente descrita como uma sensação de queimação ou corrosão.
- Azia e indigestão.
- Náuseas e vômitos.
- Perda de apetite.
- Sangue nas fezes (fezes escuras e alcatroadas) ou vômito com sangue.
Diagnóstico da Úlcera Péptica
O diagnóstico da úlcera péptica geralmente envolve:
- Endoscopia Digestiva Alta: Um exame em que um tubo fino e flexível com uma câmera é inserido pelo esôfago para visualizar o estômago e o duodeno. Permite identificar a úlcera e coletar amostras para biópsia.
- Teste para H. pylori: Pode ser feito através de exame de sangue, fezes ou teste respiratório.
- Radiografia com contraste: Menos comum atualmente, mas pode ser utilizada em alguns casos.
Tratamento da Úlcera Péptica
O tratamento da úlcera péptica visa aliviar os sintomas, curar a úlcera e prevenir complicações. As opções de tratamento incluem:
- Antibióticos: Se a úlcera for causada por H. pylori, antibióticos serão prescritos para erradicar a bactéria.
- Inibidores da Bomba de Prótons (IBPs): Medicamentos que reduzem a produção de ácido gástrico, permitindo que a úlcera cicatrize.
- Bloqueadores dos receptores H2 da histamina: Também reduzem a produção de ácido, mas são menos potentes que os IBPs.
- Antiácidos: Neutralizam o ácido gástrico, proporcionando alívio temporário dos sintomas.
- Protetores da mucosa gástrica: Medicamentos que formam uma barreira protetora sobre a úlcera, protegendo-a do ácido.
- Mudanças no estilo de vida: Evitar alimentos que irritam o estômago, parar de fumar e reduzir o consumo de álcool.
Complicações da Úlcera Péptica
Se não tratada, a úlcera péptica pode levar a complicações graves, como:
- Hemorragia: Sangramento da úlcera, que pode ser leve ou grave.
- Perfuração: A úlcera pode perfurar a parede do estômago ou duodeno, causando peritonite (inflamação da cavidade abdominal).
- Obstrução: A úlcera pode causar cicatrizes que estreitam a passagem do alimento pelo estômago ou duodeno.