Taquicardia Supraventricular (TSV): Definição e Mecanismos
A Taquicardia Supraventricular (TSV) engloba um grupo de arritmias cardíacas caracterizadas por uma frequência cardíaca acelerada, geralmente acima de 100 batimentos por minuto, originada acima dos ventrículos, ou seja, nos átrios ou no nó atrioventricular (AV). Essa aceleração repentina do ritmo cardíaco pode causar desconforto significativo e, em alguns casos, complicações.
Tipos de Taquicardia Supraventricular
Existem diversos tipos de TSV, cada um com seu mecanismo específico. Os mais comuns incluem:
- Taquicardia por Reentrada Nodal (TRN): A forma mais frequente, causada por um circuito de reentrada dentro do nó AV.
- Taquicardia por Reentrada Atrioventricular (TRAV): Envolve um circuito de reentrada que utiliza uma via acessória (um feixe de condução extra) entre os átrios e os ventrículos. A Síndrome de Wolff-Parkinson-White é um exemplo de TRAV.
- Taquicardia Atrial: Originada em um foco ectópico nos átrios, disparando impulsos elétricos rápidos.
- Flutter Atrial: Caracterizado por uma atividade elétrica atrial organizada e rápida, geralmente em torno de 250-350 batimentos por minuto.
- Fibrilação Atrial Paroxística: Embora tecnicamente não seja uma TSV “pura”, a fibrilação atrial paroxística (que começa e termina espontaneamente) pode ser considerada dentro do espectro das arritmias supraventriculares.
Causas e Fatores de Risco da TSV
As causas da TSV podem variar, mas frequentemente estão relacionadas a:
- Anormalidades Congênitas: Presença de vias acessórias no coração desde o nascimento.
- Doenças Cardíacas: Doença arterial coronariana, insuficiência cardíaca, valvulopatias.
- Outros Fatores: Estresse, ansiedade, consumo excessivo de cafeína ou álcool, tabagismo, uso de certos medicamentos, distúrbios da tireoide.
Sintomas da Taquicardia Supraventricular
Os sintomas da TSV podem variar de leves a graves e incluem:
- Palpitações: Sensação de batimentos cardíacos rápidos, fortes ou irregulares.
- Falta de Ar: Dificuldade para respirar.
- Tontura ou Vertigem: Sensação de desmaio iminente.
- Dor no Peito: Desconforto ou aperto no peito.
- Desmaio (Síncope): Perda de consciência, geralmente breve.
- Sudorese: Transpiração excessiva.
Diagnóstico da TSV
O diagnóstico da TSV geralmente envolve:
- Eletrocardiograma (ECG): Exame que registra a atividade elétrica do coração e pode identificar o tipo de arritmia.
- Monitor Holter: Monitoramento contínuo do ECG por 24 horas ou mais para detectar arritmias intermitentes.
- Estudo Eletrofisiológico (EEF): Procedimento invasivo que mapeia a atividade elétrica do coração para identificar a origem da arritmia e avaliar a eficácia de possíveis tratamentos.
Tratamento da Taquicardia Supraventricular
O tratamento da TSV visa controlar os sintomas e prevenir recorrências. As opções incluem:
- Manobras Vagais: Técnicas como a manobra de Valsalva ou a compressão do seio carotídeo, que podem interromper a arritmia.
- Medicamentos: Antiarrítmicos para controlar a frequência cardíaca e prevenir recorrências.
- Cardioversão: Choque elétrico para restaurar o ritmo cardíaco normal.
- Ablação por Cateter: Procedimento minimamente invasivo que destrói a área do coração responsável pela arritmia. É frequentemente curativa para muitos tipos de TSV.
Taquicardia Supraventricular e Ritmo Cardíaco Acelerado: Uma Visão Geral
Entender a relação entre a taquicardia supraventricular e o ritmo cardíaco acelerado é crucial para o diagnóstico e tratamento adequados. A TSV representa um conjunto de condições onde o coração bate mais rápido do que o normal, originando-se acima dos ventrículos. O reconhecimento precoce dos sintomas e a busca por avaliação médica são fundamentais para evitar complicações e melhorar a qualidade de vida do paciente.