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Página Inicial > Glossários > K

Ketoacidose

Escrito por Redator
Publicado 12 de março de 2025, às 16:12
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4 min de leitura

O que é Ketoacidose?

A ketoacidose, também conhecida como cetoacidose, é uma complicação metabólica grave que ocorre principalmente em pessoas com diabetes, especialmente diabetes tipo 1, mas também pode ocorrer em casos de diabetes tipo 2 ou em indivíduos sem diagnóstico prévio da doença. Ela se desenvolve quando o corpo não tem insulina suficiente para permitir que a glicose entre nas células para ser usada como energia. Como resultado, o corpo começa a quebrar gordura para obter energia, um processo que produz cetonas.

Como a Ketoacidose Diabética se Desenvolve?

Na ausência de insulina suficiente, o corpo recorre à quebra de gordura como fonte alternativa de combustível. Esse processo leva à produção de corpos cetônicos, como o acetoacetato, o beta-hidroxibutirato e a acetona. Em quantidades normais, as cetonas são utilizadas como combustível, mas quando a produção excede a capacidade do corpo de utilizá-las, elas se acumulam no sangue. Essa acumulação excessiva de cetonas leva à acidose, ou seja, o sangue se torna excessivamente ácido.

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Sintomas da Cetoacidose

Os sintomas da ketoacidose diabética (CAD) podem se desenvolver rapidamente, em um período de 24 horas. Os sintomas comuns incluem:

  • Sede excessiva
  • Micção frequente
  • Náuseas e vômitos
  • Dor abdominal
  • Fadiga e fraqueza
  • Hálito com odor frutado (devido à acetona)
  • Respiração rápida e profunda (respiração de Kussmaul)
  • Confusão mental
  • Em casos graves, coma

Diagnóstico da Ketoacidose

O diagnóstico da ketoacidose é feito através de exames de sangue e urina. Os exames de sangue medem os níveis de glicose, cetonas e eletrólitos, além do pH do sangue. Os exames de urina detectam a presença de cetonas. Níveis elevados de glicose e cetonas, juntamente com um pH sanguíneo baixo, confirmam o diagnóstico de ketoacidose.

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Tratamento da Cetoacidose

A ketoacidose é uma emergência médica que requer tratamento imediato em um hospital. O tratamento geralmente envolve:

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  • Administração de insulina para ajudar a glicose a entrar nas células e interromper a produção de cetonas.
  • Reposição de fluidos intravenosos para corrigir a desidratação.
  • Reposição de eletrólitos, como potássio, sódio e fosfato, que podem estar desequilibrados.
  • Monitoramento rigoroso dos níveis de glicose, cetonas e eletrólitos.

Prevenção da Cetoacidose

A prevenção da ketoacidose é crucial, especialmente para pessoas com diabetes. As medidas preventivas incluem:

  • Monitorar regularmente os níveis de glicose no sangue.
  • Tomar insulina ou outros medicamentos para diabetes conforme prescrito pelo médico.
  • Ajustar a dose de insulina conforme necessário, especialmente durante períodos de doença ou estresse.
  • Manter-se hidratado, bebendo bastante água.
  • Aprender a reconhecer os sinais e sintomas da ketoacidose e procurar ajuda médica imediatamente se eles ocorrerem.

Cetoacidose Alcoólica

Embora mais comum em diabéticos, a cetoacidose também pode ocorrer em indivíduos com histórico de alcoolismo crônico, especialmente em situações de desnutrição e vômitos persistentes. A cetoacidose alcoólica (CAA) se desenvolve devido à combinação de jejum, desidratação e metabolismo alterado do álcool, levando à produção excessiva de cetonas.

Complicações da Cetoacidose

Se não tratada prontamente, a ketoacidose pode levar a complicações graves, incluindo:

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  • Edema cerebral (inchaço do cérebro)
  • Problemas cardíacos
  • Insuficiência renal
  • Coma
  • Morte
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