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Página Inicial > Glossários > H

Hidrocefalia

Escrito por Redator
Publicado 12 de março de 2025, às 14:20
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4 min de leitura

Hidrocefalia: Definição e Mecanismos

A hidrocefalia é uma condição neurológica caracterizada pelo acúmulo anormal de líquido cefalorraquidiano (LCR) dentro dos ventrículos cerebrais. Esse acúmulo causa um aumento da pressão intracraniana, podendo levar a danos cerebrais significativos se não tratado. A condição pode ser congênita (presente ao nascimento) ou adquirida, desenvolvendo-se ao longo da vida devido a diversas causas.

Tipos de Hidrocefalia

Existem diferentes classificações para a hidrocefalia, sendo as principais:

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  • Hidrocefalia Comunicante: Ocorre quando o LCR consegue fluir entre os ventrículos, mas a absorção do líquido é inadequada. Isso pode ser causado por problemas nas vilosidades aracnóideas, responsáveis pela reabsorção do LCR.
  • Hidrocefalia Não Comunicante (Obstrutiva): Há um bloqueio no fluxo do LCR dentro do sistema ventricular, impedindo que ele chegue aos locais de absorção. As causas comuns incluem tumores, estenose do aqueduto de Sylvius e malformações congênitas.
  • Hidrocefalia de Pressão Normal (HPN): Uma forma menos comum, geralmente em idosos, onde os ventrículos estão aumentados, mas a pressão do LCR pode estar dentro da faixa normal ou apenas levemente elevada. Os sintomas clássicos incluem dificuldade para andar, incontinência urinária e declínio cognitivo.

Causas da Hidrocefalia

As causas da hidrocefalia variam dependendo do tipo e da idade do paciente. Em bebês e crianças, as causas mais comuns incluem:

  • Malformações congênitas, como a estenose do aqueduto de Sylvius ou a malformação de Chiari.
  • Hemorragia intraventricular, especialmente em bebês prematuros.
  • Infecções intrauterinas, como toxoplasmose ou citomegalovírus.

Em adultos, as causas podem incluir:

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  • Tumores cerebrais.
  • Hemorragias subaracnóideas.
  • Meningite.
  • Traumatismo cranioencefálico.

Sintomas da Hidrocefalia

Os sintomas da hidrocefalia variam de acordo com a idade do paciente e a gravidade da condição. Em bebês, os sintomas podem incluir:

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Heterocedasticidade
Holística
Habilidade em Desenvolvimento Sustentável
  • Aumento rápido da circunferência da cabeça.
  • Fontanela (moleira) tensa ou protuberante.
  • Vômitos.
  • Irritabilidade.
  • Sonolência excessiva.
  • Olhos fixos para baixo (“sinal do sol poente”).

Em crianças e adultos, os sintomas podem incluir:

  • Dores de cabeça.
  • Náuseas e vômitos.
  • Visão turva ou dupla.
  • Dificuldade de equilíbrio.
  • Problemas de coordenação.
  • Letargia.
  • Irritabilidade.
  • Convulsões.
  • Dificuldades cognitivas.

Diagnóstico da Hidrocefalia

O diagnóstico da hidrocefalia geralmente envolve um exame neurológico completo, juntamente com exames de imagem do cérebro. Os exames mais comuns incluem:

  • Tomografia Computadorizada (TC): Fornece imagens detalhadas do cérebro e pode mostrar o aumento dos ventrículos.
  • Ressonância Magnética (RM): Oferece imagens ainda mais detalhadas do cérebro e pode ajudar a identificar a causa da hidrocefalia.
  • Punção Lombar: Em alguns casos, pode ser realizada para medir a pressão do LCR e analisar sua composição.

Tratamento da Hidrocefalia

O tratamento da hidrocefalia geralmente envolve cirurgia para desviar o excesso de LCR do cérebro. As opções de tratamento incluem:

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  • Derivação Ventriculoperitoneal (DVP): Um tubo (shunt) é inserido no ventrículo cerebral e direcionado para o abdômen, onde o LCR é absorvido.
  • Ventriculostomia Endoscópica do Terceiro Ventrículo (VET): Um pequeno orifício é criado no assoalho do terceiro ventrículo para permitir que o LCR flua para fora do sistema ventricular.

O tratamento medicamentoso pode ser utilizado para aliviar os sintomas, mas não trata a causa subjacente da acumulação de líquido cefalorraquidiano.

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