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Página Inicial > Glossários > H

Hemorragia

Escrito por Redator
Publicado 12 de março de 2025, às 13:46
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5 min de leitura

Hemorragia: Definição e Classificação

Hemorragia, também conhecida como sangramento, refere-se à perda de sangue do sistema circulatório. Essa perda pode ocorrer interna ou externamente, e sua gravidade varia dependendo da quantidade de sangue perdido, da velocidade da perda e da saúde geral do indivíduo. A hemorragia é uma emergência médica que requer atenção imediata para evitar complicações graves, incluindo choque hipovolêmico e até a morte.

Tipos de Hemorragia

As hemorragias são classificadas de diversas maneiras, incluindo a localização do sangramento e o tipo de vaso sanguíneo afetado.

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Hemorragia Externa vs. Interna

  • Hemorragia Externa: O sangramento é visível e ocorre através de uma ferida na pele ou de uma abertura natural do corpo, como o nariz (epistaxe) ou a boca.
  • Hemorragia Interna: O sangramento ocorre dentro do corpo e pode ser difícil de detectar. Sinais incluem dor abdominal, inchaço, tontura, fraqueza e alteração do estado mental. Hemorragias internas podem ser causadas por traumas, úlceras, aneurismas ou distúrbios de coagulação.

Hemorragia Arterial, Venosa e Capilar

  • Hemorragia Arterial: O sangue jorra em pulsos, acompanhando o ritmo cardíaco, e é de cor vermelho vivo. É o tipo mais grave de hemorragia devido à alta pressão nas artérias.
  • Hemorragia Venosa: O sangue flui de forma contínua e é de cor vermelho escuro. A pressão é menor do que nas artérias.
  • Hemorragia Capilar: O sangramento é lento e superficial, geralmente resultante de pequenos cortes ou arranhões. O sangue escorre em pequena quantidade.

Causas da Hemorragia

As causas da hemorragia são diversas e podem incluir:

  • Trauma: Lesões físicas, como cortes, perfurações, fraturas e contusões.
  • Doenças: Condições médicas como úlceras, varizes esofágicas, distúrbios de coagulação (hemofilia, trombocitopenia), aneurismas e câncer.
  • Medicamentos: Uso de anticoagulantes (varfarina, heparina) e antiplaquetários (aspirina, clopidogrel) que aumentam o risco de sangramento.
  • Cirurgias: Complicações pós-operatórias.

Diagnóstico da Hemorragia

O diagnóstico da hemorragia envolve a avaliação dos sinais e sintomas do paciente, o exame físico e, em alguns casos, exames complementares.

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  • Exame Físico: Avaliação da pressão arterial, frequência cardíaca, nível de consciência e sinais de sangramento externo ou interno.
  • Exames de Sangue: Hemograma completo para avaliar a contagem de células sanguíneas e testes de coagulação para verificar a capacidade do sangue de coagular.
  • Exames de Imagem: Radiografias, tomografias computadorizadas (TC) e ressonâncias magnéticas (RM) para identificar a fonte e a extensão do sangramento interno.
  • Endoscopia: Procedimento que utiliza um tubo fino e flexível com uma câmera para visualizar o interior do trato gastrointestinal e identificar fontes de sangramento.

Tratamento da Hemorragia

O tratamento da hemorragia depende da causa, da gravidade e da localização do sangramento. As medidas iniciais incluem:

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  • Controle do Sangramento: Aplicação de pressão direta sobre a ferida, elevação da área afetada e uso de torniquetes em casos de sangramento grave nos membros.
  • Reposição de Fluidos: Administração de fluidos intravenosos para repor o volume sanguíneo perdido e prevenir o choque hipovolêmico.
  • Transfusão de Sangue: Em casos de perda significativa de sangue, pode ser necessária a transfusão de sangue ou de componentes sanguíneos (plaquetas, plasma).
  • Medicamentos: Administração de medicamentos para controlar o sangramento, como antifibrinolíticos (ácido tranexâmico) e vitamina K (para reverter os efeitos de anticoagulantes).
  • Cirurgia: Em alguns casos, pode ser necessária cirurgia para reparar vasos sanguíneos danificados, remover órgãos afetados ou controlar o sangramento interno.

Complicações da Hemorragia

A hemorragia não tratada ou mal controlada pode levar a diversas complicações graves, incluindo:

  • Choque Hipovolêmico: Diminuição do volume sanguíneo que leva à falência dos órgãos.
  • Anemia: Diminuição da quantidade de glóbulos vermelhos no sangue.
  • Disfunção Orgânica: Danos aos órgãos devido à falta de oxigênio e nutrientes.
  • Morte: Em casos de hemorragia grave e não controlada.

Prevenção da Hemorragia

A prevenção da hemorragia envolve medidas para evitar lesões e controlar condições médicas que aumentam o risco de sangramento. Algumas medidas preventivas incluem:

  • Segurança: Uso de equipamentos de proteção individual (EPI) em atividades de risco, como construção e esportes.
  • Controle de Doenças: Tratamento adequado de doenças que aumentam o risco de sangramento, como úlceras e distúrbios de coagulação.
  • Uso Cauteloso de Medicamentos: Monitoramento cuidadoso do uso de anticoagulantes e antiplaquetários, com ajuste da dose conforme necessário.
  • Alimentação Saudável: Consumo de alimentos ricos em vitamina K, que é importante para a coagulação sanguínea.
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