O que é Câncer de Pele Melanoma Uveal?
O câncer de pele melanoma uveal, também conhecido como melanoma ocular, é um tipo raro de câncer que se desenvolve nas células produtoras de pigmento (melanócitos) da úvea, a camada média do olho. A úvea é composta pela íris, corpo ciliar e coroide. Diferentemente do melanoma cutâneo, que afeta a pele, o melanoma uveal se origina dentro do olho.
Anatomia Ocular e o Melanoma Uveal
Para entender o melanoma ocular, é crucial conhecer a anatomia do olho. A úvea, onde o câncer se desenvolve, é responsável por fornecer sangue e nutrientes para o olho. O melanoma uveal pode surgir em qualquer parte da úvea, sendo a coroide (a camada vascular posterior) o local mais comum. O crescimento do tumor pode afetar a visão e, em casos mais graves, se espalhar para outras partes do corpo, como o fígado.
Causas e Fatores de Risco do Melanoma Uveal
As causas exatas do melanoma da úvea ainda não são totalmente compreendidas. No entanto, alguns fatores de risco foram identificados. A exposição à luz ultravioleta (UV) não parece ser um fator de risco significativo para o melanoma uveal, ao contrário do melanoma cutâneo. Fatores genéticos e certas condições, como melanocitose ocular (aumento da pigmentação no olho), podem aumentar o risco. Pessoas com pele clara, olhos claros e ascendência europeia também podem ter um risco ligeiramente maior.
Sintomas do Melanoma Uveal
Muitas vezes, o melanoma uveal não causa sintomas nos estágios iniciais. À medida que o tumor cresce, pode levar a:
- Visão turva ou distorcida
- Manchas escuras flutuantes na visão (moscas volantes)
- Perda de visão periférica
- Mudança na forma da pupila
- Dor no olho (raro)
É importante procurar um oftalmologista se você notar alguma dessas alterações na visão.
Diagnóstico do Melanoma Uveal
O diagnóstico do melanoma uveal geralmente envolve um exame oftalmológico completo, incluindo:
- Oftalmoscopia: Exame do fundo do olho para visualizar a retina e a coroide.
- Ultrassonografia ocular: Utilização de ondas sonoras para criar imagens do interior do olho.
- Angiografia com fluoresceína: Injeção de um corante na corrente sanguínea para visualizar os vasos sanguíneos da retina e coroide.
- Biópsia: Em alguns casos, uma amostra do tumor pode ser coletada para análise.
Tratamento do Melanoma Uveal
As opções de tratamento para o melanoma uveal dependem do tamanho e localização do tumor, bem como da saúde geral do paciente. As opções incluem:
- Braquiterapia: Implantação de placas radioativas perto do tumor para destruir as células cancerosas.
- Radioterapia externa: Utilização de feixes de radiação para atingir o tumor.
- Cirurgia: Remoção cirúrgica do tumor ou, em casos mais avançados, do olho (enucleação).
- Terapia com laser: Utilização de laser para destruir as células cancerosas.
- Terapias direcionadas: Medicamentos que atacam especificamente as células cancerosas.
Metástase do Melanoma Uveal
O melanoma uveal tem um risco de metástase, ou seja, de se espalhar para outras partes do corpo. O local mais comum de metástase é o fígado. O acompanhamento regular com exames de imagem é importante para detectar precocemente qualquer sinal de disseminação da doença. A pesquisa sobre novas terapias para o melanoma uveal metastático está em andamento.
Prognóstico do Melanoma Uveal
O prognóstico do melanoma uveal varia dependendo de vários fatores, incluindo o tamanho do tumor, a presença de metástase e as características genéticas do tumor. O diagnóstico precoce e o tratamento adequado são cruciais para melhorar as chances de sobrevida. O acompanhamento regular com um oftalmologista e um oncologista é essencial para monitorar a progressão da doença e detectar precocemente qualquer recorrência.