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Câncer de pele melanoma nodular

Escrito por Redator
Publicado 12 de março de 2025, às 23:05
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5 min de leitura

Câncer de Pele Melanoma Nodular: O Que É?

O melanoma nodular é um subtipo agressivo de câncer de pele melanoma. Diferentemente de outros tipos de melanoma que se desenvolvem horizontalmente na pele (crescimento radial), o melanoma nodular tende a crescer verticalmente desde o início (crescimento vertical). Isso significa que ele penetra mais profundamente na pele mais rapidamente, aumentando o risco de metástase, ou seja, disseminação para outros órgãos.

Características Clínicas do Melanoma Nodular

Clinicamente, o melanoma nodular geralmente se apresenta como uma protuberância elevada na pele. Sua aparência pode variar, mas frequentemente é:

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  • Cor: Frequentemente preto ou azul-escuro, mas pode ser vermelho, rosa ou até mesmo da cor da pele.
  • Forma: Geralmente arredondado ou oval.
  • Tamanho: Pode variar, mas tende a crescer rapidamente.
  • Bordas: As bordas costumam ser irregulares e mal definidas.
  • Textura: Firme ao toque.

É importante notar que a regra “ABCDE” do melanoma (Assimetria, Bordas irregulares, Cor variável, Diâmetro maior que 6mm, Evolução) pode não ser tão útil para identificar o melanoma nodular, pois ele pode não apresentar todas essas características em seus estágios iniciais. A “Evolução” (mudança em tamanho, forma ou cor) é particularmente importante para o melanoma nodular, devido ao seu rápido crescimento.

Diagnóstico do Melanoma Nodular

O diagnóstico definitivo do melanoma nodular é feito através de uma biópsia da lesão suspeita. Um dermatopatologista examinará a amostra sob um microscópio para determinar se as células são cancerosas e, em caso afirmativo, qual o tipo de melanoma. A espessura de Breslow (profundidade da invasão do melanoma) é um fator crucial para determinar o prognóstico e o tratamento.

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Fatores de Risco para Melanoma Nodular

Os fatores de risco para o melanoma nodular são semelhantes aos de outros tipos de melanoma, incluindo:

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  • Exposição excessiva à radiação ultravioleta (UV): Proveniente do sol ou de câmaras de bronzeamento artificial.
  • Histórico familiar de melanoma: Ter parentes de primeiro grau (pais, irmãos, filhos) que tiveram melanoma aumenta o risco.
  • Pele clara: Pessoas com pele clara, cabelos claros e olhos claros têm maior risco.
  • Muitas sardas ou nevos (pintas): Ter mais de 50 nevos aumenta o risco.
  • Histórico de queimaduras solares: Especialmente queimaduras solares na infância ou adolescência.
  • Sistema imunológico enfraquecido: Pessoas com sistema imunológico comprometido têm maior risco.

Tratamento do Melanoma Nodular

O tratamento do melanoma nodular depende do estágio da doença, incluindo a espessura de Breslow, a presença de ulceração e a disseminação para os linfonodos regionais ou outros órgãos. As opções de tratamento podem incluir:

  • Excisão cirúrgica: Remoção cirúrgica do melanoma e de uma margem de tecido saudável ao redor.
  • Biópsia do linfonodo sentinela: Remoção e exame do primeiro linfonodo para onde o melanoma pode se espalhar.
  • Dissecção de linfonodos: Remoção de todos os linfonodos na área afetada.
  • Terapia adjuvante: Tratamentos adicionais, como imunoterapia ou terapia-alvo, para reduzir o risco de recorrência.
  • Radioterapia: Uso de radiação para destruir as células cancerosas.
  • Quimioterapia: Uso de medicamentos para destruir as células cancerosas.

O tratamento é altamente individualizado e deve ser discutido com um oncologista.

Prevenção do Melanoma Nodular e Outros Cânceres de Pele

A prevenção é fundamental para reduzir o risco de melanoma nodular e outros tipos de câncer de pele. As medidas preventivas incluem:

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  • Evitar a exposição excessiva ao sol: Especialmente entre 10h e 16h.
  • Usar protetor solar: Aplicar um protetor solar de amplo espectro com FPS 30 ou superior diariamente, mesmo em dias nublados.
  • Usar roupas de proteção: Camisas de manga comprida, calças e chapéus de aba larga.
  • Evitar câmaras de bronzeamento artificial: Elas emitem radiação UV prejudicial.
  • Realizar autoexames regulares da pele: Procurar por novas pintas, mudanças em pintas existentes ou lesões que não cicatrizam.
  • Consultar um dermatologista regularmente: Para exames de pele profissionais, especialmente se você tiver fatores de risco.

A detecção precoce é crucial para o sucesso do tratamento do melanoma nodular. Se você notar qualquer mudança suspeita na sua pele, procure um médico imediatamente. A conscientização sobre os sinais do melanoma cutâneo e a adoção de medidas preventivas são as melhores formas de proteger sua saúde.

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