Câncer de Pele Carcinoma Basocelular: O Que É?
O carcinoma basocelular (CBC) é o tipo mais comum de câncer de pele. Ele se desenvolve nas células basais, que estão localizadas na camada mais profunda da epiderme. Geralmente, o CBC cresce lentamente e raramente se espalha para outras partes do corpo (metástase). No entanto, se não tratado, pode invadir tecidos adjacentes e causar danos significativos.
Causas e Fatores de Risco do Carcinoma Basocelular
A principal causa do CBC é a exposição excessiva à radiação ultravioleta (UV), proveniente do sol ou de câmaras de bronzeamento artificial. Outros fatores de risco incluem:
- Pele clara
- Histórico familiar de câncer de pele
- Exposição a arsênico
- Cicatrizes de queimaduras ou outras lesões
- Síndromes genéticas raras, como a síndrome de Gorlin
Sinais e Sintomas do Carcinoma Basocelular
O carcinoma basocelular pode se manifestar de diversas formas, mas geralmente aparece como:
- Uma pequena protuberância brilhante, perolada ou translúcida
- Uma ferida que não cicatriza
- Uma área plana, firme e pálida ou amarelada, semelhante a uma cicatriz
- Uma lesão com bordas elevadas e um centro afundado
- Vasos sanguíneos visíveis na superfície da pele
É importante notar que a aparência do CBC pode variar, e nem todos os casos se encaixam nessas descrições. Qualquer alteração suspeita na pele deve ser avaliada por um dermatologista.
Diagnóstico do Carcinoma Basocelular
O diagnóstico do carcinoma basocelular geralmente envolve um exame físico da pele, seguido de uma biópsia. Durante a biópsia, uma pequena amostra de tecido é removida e examinada ao microscópio para confirmar a presença de células cancerosas. O dermatologista pode utilizar diferentes tipos de biópsia, como biópsia por raspagem (shaving), biópsia por punch ou biópsia excisional.
Tratamentos para Carcinoma Basocelular
Existem diversas opções de tratamento para o carcinoma basocelular, e a escolha do tratamento depende de fatores como o tamanho, a localização e o tipo do tumor, bem como a saúde geral do paciente. As opções de tratamento incluem:
- Cirurgia excisional: Remoção cirúrgica do tumor e de uma margem de tecido saudável ao redor.
- Cirurgia de Mohs: Técnica cirúrgica precisa que remove o tumor camada por camada, examinando cada camada ao microscópio até que não haja mais células cancerosas.
- Curetagem e eletrodissecação: Raspagem do tumor seguida de cauterização para destruir as células cancerosas restantes.
- Criocirurgia: Congelamento do tumor com nitrogênio líquido.
- Radioterapia: Uso de radiação para destruir as células cancerosas.
- Terapia fotodinâmica: Aplicação de um medicamento fotossensível na pele, seguido de exposição à luz para destruir as células cancerosas.
- Medicamentos tópicos: Aplicação de cremes ou pomadas contendo medicamentos como imiquimode ou 5-fluorouracil.
Prevenção do Carcinoma Basocelular
A prevenção é fundamental para reduzir o risco de desenvolver carcinoma basocelular. As medidas preventivas incluem:
- Evitar a exposição excessiva ao sol, especialmente entre as 10h e as 16h.
- Usar protetor solar com FPS de 30 ou superior diariamente, mesmo em dias nublados.
- Aplicar o protetor solar 30 minutos antes da exposição ao sol e reaplicar a cada duas horas, ou com mais frequência se estiver nadando ou suando.
- Usar roupas de proteção, como chapéus de aba larga e camisas de manga comprida.
- Evitar câmaras de bronzeamento artificial.
- Realizar autoexames regulares da pele e procurar um dermatologista para exames de rotina.
Carcinoma Basocelular Metastático
Embora raro, o carcinoma basocelular pode se tornar metastático, ou seja, se espalhar para outras partes do corpo. O CBC metastático é mais comum em casos de tumores grandes, agressivos ou que foram tratados inadequadamente. O tratamento do CBC metastático pode envolver cirurgia, radioterapia, terapia-alvo ou imunoterapia.
Acompanhamento Médico Após o Tratamento
Após o tratamento do carcinoma basocelular, é importante realizar um acompanhamento médico regular com um dermatologista. O acompanhamento inclui exames de pele para detectar qualquer recorrência do câncer ou o desenvolvimento de novos cânceres de pele. A frequência dos exames de acompanhamento varia de acordo com o risco individual do paciente.