Câncer de mama

O que é Câncer de Mama?

Câncer de mama é um termo genérico que se refere a um grupo de doenças caracterizadas pelo crescimento descontrolado de células anormais na mama. Essas células podem formar um tumor, que pode ser sentido como um nódulo ou detectado por exames de imagem, como mamografia e ultrassonografia. É importante ressaltar que nem todo nódulo é cancerígeno, mas a investigação médica é fundamental.

Tipos de Câncer de Mama

Existem diversos tipos de câncer de mama, classificados de acordo com as características das células cancerosas e sua localização. Os tipos mais comuns incluem:

• Carcinoma Ductal In Situ (CDIS): Células anormais confinadas aos ductos mamários, consideradas não invasivas.
• Carcinoma Ductal Invasivo (CDI): O tipo mais comum, onde as células cancerosas se espalham para além dos ductos mamários, invadindo o tecido circundante.
• Carcinoma Lobular Invasivo (CLI): Células cancerosas que se originam nos lóbulos mamários e se espalham para o tecido circundante.
• Câncer de Mama Inflamatório: Um tipo raro e agressivo que causa vermelhidão, inchaço e calor na mama, sem a presença de um nódulo palpável.
• Doença de Paget do Mamilo: Um tipo raro que afeta a pele do mamilo e aréola, geralmente associado a um carcinoma ductal in situ ou invasivo subjacente.

Causas e Fatores de Risco

A causa exata do câncer de mama ainda não é totalmente compreendida, mas sabe-se que diversos fatores de risco podem aumentar a probabilidade de desenvolver a doença. Alguns dos principais fatores incluem:

• Idade: O risco aumenta com o envelhecimento.
• Histórico Familiar: Ter parentes de primeiro grau (mãe, irmã, filha) com histórico de câncer de mama aumenta o risco.
• Mutações Genéticas: Mutações nos genes BRCA1 e BRCA2, entre outros, aumentam significativamente o risco.
• Histórico Reprodutivo: Menarca precoce (primeira menstruação antes dos 12 anos), menopausa tardia (após os 55 anos), não ter filhos ou ter o primeiro filho após os 30 anos aumentam o risco.
• Terapia de Reposição Hormonal (TRH): O uso prolongado de TRH pode aumentar o risco.
• Obesidade e Sedentarismo: Estar acima do peso e não praticar atividade física regularmente aumentam o risco.
• Consumo de Álcool: O consumo excessivo de álcool está associado a um maior risco.

Sintomas do Câncer de Mama

É fundamental estar atenta aos sinais e sintomas que podem indicar a presença de câncer de mama. Alguns dos sintomas mais comuns incluem:

• Nódulo ou espessamento na mama ou axila: O sintoma mais comum, geralmente indolor.
• Alteração no tamanho ou forma da mama.
• Inversão do mamilo.
• Secreção pelo mamilo (especialmente se for sanguinolenta).
• Alterações na pele da mama, como vermelhidão, inchaço, coceira ou descamação.
• Dor na mama (menos comum, mas pode ocorrer).

Diagnóstico do Câncer de Mama

O diagnóstico do câncer de mama geralmente envolve uma combinação de exames clínicos e de imagem. Os principais exames utilizados incluem:

• Exame Clínico das Mamas: Realizado por um médico para detectar nódulos ou outras alterações.
• Mamografia: Radiografia da mama para detectar tumores ou outras anormalidades.
• Ultrassonografia Mamária: Utiliza ondas sonoras para criar imagens da mama, útil para diferenciar entre nódulos sólidos e cistos.
• Ressonância Magnética (RM) Mamária: Utiliza campos magnéticos e ondas de rádio para criar imagens detalhadas da mama, especialmente útil para mulheres com alto risco.
• Biópsia: Remoção de uma amostra de tecido da mama para análise laboratorial, confirmando ou descartando a presença de câncer.

Tratamento do Câncer de Mama

O tratamento do câncer de mama é individualizado e depende do tipo e estágio da doença, bem como das características da paciente. As opções de tratamento podem incluir:

• Cirurgia: Remoção do tumor e, em alguns casos, dos linfonodos axilares. Pode ser conservadora (remoção apenas do tumor) ou mastectomia (remoção de toda a mama).
• Radioterapia: Utilização de radiação para destruir as células cancerosas remanescentes após a cirurgia.
• Quimioterapia: Utilização de medicamentos para destruir as células cancerosas em todo o corpo.
• Hormonioterapia: Utilização de medicamentos para bloquear a ação dos hormônios que estimulam o crescimento das células cancerosas.
• Terapia Alvo: Utilização de medicamentos que atacam especificamente as células cancerosas, poupando as células saudáveis.
• Imunoterapia: Utilização de medicamentos que estimulam o sistema imunológico a combater as células cancerosas.

Prevenção do Câncer de Mama

Embora não seja possível prevenir completamente o câncer de mama, algumas medidas podem ajudar a reduzir o risco:

• Manter um peso saudável.
• Praticar atividade física regularmente.
• Limitar o consumo de álcool.
• Amamentar, se possível.
• Realizar exames de rastreamento (mamografia) regularmente, conforme orientação médica.
• Conhecer o histórico familiar e discutir com o médico sobre a necessidade de testes genéticos.

Câncer de Mama Metastático

O câncer de mama metastático, também conhecido como câncer de mama em estágio IV, ocorre quando as células cancerosas se espalham para outras partes do corpo, como ossos, pulmões, fígado ou cérebro. O tratamento do câncer de mama metastático visa controlar o crescimento do tumor e aliviar os sintomas, prolongando a sobrevida e melhorando a qualidade de vida da paciente.

Reconstrução Mamária

A reconstrução mamária é um procedimento cirúrgico que visa restaurar a forma e aparência da mama após a mastectomia. Pode ser realizada com implantes ou com tecido do próprio corpo da paciente (reconstrução autóloga). A reconstrução mamária pode melhorar a autoestima e a qualidade de vida da mulher.

A importância do autoexame e da mamografia para detecção precoce do tumor mamário

A detecção precoce do câncer de mama é fundamental para aumentar as chances de cura. O autoexame das mamas, realizado mensalmente, e a mamografia, realizada anualmente a partir dos 40 anos (ou antes, em casos de alto risco), são ferramentas importantes para identificar alterações suspeitas e iniciar o tratamento o mais cedo possível. A conscientização sobre a saúde da mama e a busca por orientação médica em caso de dúvidas são essenciais.