O que é Zona Zoster?
A Zona Zoster, também conhecida como herpes zoster, é uma infecção viral causada pela reativação do vírus varicela-zoster (VVZ), o mesmo vírus responsável pela varicela (catapora). Após a pessoa ter catapora, o vírus permanece inativo nos gânglios nervosos. Em momentos de baixa imunidade, estresse ou idade avançada, o vírus pode reativar-se, causando a Zona Zoster.
Sintomas da Herpes Zoster
O sintoma mais característico da herpes zoster é uma erupção cutânea dolorosa, geralmente em apenas um lado do corpo (unilateral), seguindo o trajeto de um nervo sensorial (dermátomo). Antes do aparecimento das bolhas, a pessoa pode sentir dor, coceira, formigamento ou queimação na área afetada. Outros sintomas incluem febre, dor de cabeça, fadiga e sensibilidade ao toque.
Causas e Fatores de Risco
A principal causa da Zona Zoster é a reativação do vírus varicela-zoster (VVZ). Os fatores de risco incluem idade avançada (acima de 50 anos), sistema imunológico enfraquecido (devido a doenças como HIV/AIDS, câncer ou uso de medicamentos imunossupressores), estresse e traumas físicos. Pessoas que nunca tiveram catapora não podem desenvolver Zona Zoster, pois precisam ter sido infectadas pelo VVZ previamente.
Diagnóstico da Zona Zoster
O diagnóstico da herpes zoster geralmente é feito com base nos sintomas clínicos, principalmente a erupção cutânea característica. Em alguns casos, o médico pode coletar amostras das bolhas para análise laboratorial, como o teste de PCR (reação em cadeia da polimerase), para confirmar a presença do vírus varicela-zoster.
Tratamento para Herpes Zoster
O tratamento para Zona Zoster visa aliviar a dor, reduzir a duração da erupção cutânea e prevenir complicações, como a neuralgia pós-herpética (dor crônica que persiste após a cura das lesões). Os medicamentos antivirais, como aciclovir, valaciclovir e fanciclovir, são frequentemente prescritos para combater o vírus. Analgésicos, anti-inflamatórios e cremes tópicos também podem ser utilizados para aliviar a dor e a coceira. Em casos de dor intensa, podem ser necessários medicamentos mais fortes, como opioides ou antidepressivos.
Complicações da Zona Zoster
A complicação mais comum da Zona Zoster é a neuralgia pós-herpética, uma dor crônica e debilitante que pode persistir por meses ou anos após a cura das lesões. Outras complicações incluem infecções bacterianas secundárias da pele, cicatrizes, problemas de visão (se a erupção afetar o nervo trigêmeo, que inerva a região dos olhos) e, em casos raros, encefalite (inflamação do cérebro) ou mielite (inflamação da medula espinhal).
Prevenção da Zona Zoster
A principal forma de prevenção da Zona Zoster é a vacinação. Existem duas vacinas disponíveis: a vacina atenuada (Zostavax) e a vacina recombinante (Shingrix). A vacina recombinante é preferível devido à sua maior eficácia e menor risco de efeitos colaterais. A vacinação é recomendada para pessoas com 50 anos ou mais, mesmo que já tenham tido Zona Zoster anteriormente.
Herpes Zoster Oftálmica
A herpes zoster oftálmica ocorre quando a infecção afeta o nervo trigêmeo, especificamente o ramo oftálmico, que inerva a região dos olhos. Os sintomas incluem erupção cutânea na testa, pálpebras e nariz, além de dor ocular, vermelhidão, sensibilidade à luz e visão turva. A herpes zoster oftálmica pode causar complicações graves, como ceratite (inflamação da córnea), uveíte (inflamação da úvea) e glaucoma, podendo levar à perda da visão se não tratada adequadamente.