O que é Mastoidite?
A mastoidite é uma infecção bacteriana que afeta o osso mastoide, localizado atrás da orelha. Este osso contém espaços aéreos que se conectam ao ouvido médio. A mastoidite geralmente surge como uma complicação de uma infecção do ouvido médio (otite média), especialmente quando não tratada adequadamente ou quando o tratamento é ineficaz.
Causas da Mastoidite
A principal causa da inflamação do mastoide é a disseminação de bactérias do ouvido médio para as células do osso mastoide. As bactérias mais comuns envolvidas incluem Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes e Haemophilus influenzae. Fatores como tratamento inadequado da otite média, resistência bacteriana a antibióticos e condições que comprometem o sistema imunológico podem aumentar o risco de desenvolver mastoidite.
Sintomas da Mastoidite
Os sintomas da doença mastoidite podem variar em gravidade, mas geralmente incluem dor de ouvido intensa, vermelhidão e inchaço atrás da orelha, febre, irritabilidade (especialmente em crianças), secreção no ouvido, e em casos mais graves, dor de cabeça, perda de audição e rigidez do pescoço. Em bebês, a mastoidite pode se manifestar como dificuldade para se alimentar e irritabilidade excessiva.
Diagnóstico da Mastoidite
O diagnóstico da infecção no mastoide geralmente envolve um exame físico detalhado, incluindo a avaliação do ouvido e da área ao redor. Exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), são frequentemente utilizados para confirmar o diagnóstico e avaliar a extensão da infecção. Culturas de secreção do ouvido podem ser realizadas para identificar a bactéria causadora e orientar o tratamento antibiótico.
Tratamento da Mastoidite
O tratamento da mastoidite aguda geralmente envolve a administração de antibióticos intravenosos para combater a infecção bacteriana. Em alguns casos, pode ser necessário realizar uma miringotomia (incisão no tímpano) para drenar o pus do ouvido médio. Se a infecção não responder aos antibióticos ou se houver complicações, como a formação de um abscesso, pode ser necessária uma mastoidectomia, um procedimento cirúrgico para remover a parte infectada do osso mastoide.
Complicações da Mastoidite
Se não tratada adequadamente, a mastoidite crônica pode levar a complicações graves, incluindo perda de audição permanente, meningite (inflamação das membranas que envolvem o cérebro e a medula espinhal), abscesso cerebral, trombose do seio sigmoide (coágulo sanguíneo em uma veia do cérebro) e paralisia facial. O diagnóstico e tratamento precoces são essenciais para prevenir essas complicações.
Prevenção da Mastoidite
A melhor forma de prevenir a mastoidite em crianças é tratar prontamente as infecções do ouvido médio com antibióticos adequados. É importante seguir as orientações médicas e completar o ciclo completo de antibióticos, mesmo que os sintomas melhorem antes. A vacinação contra o Streptococcus pneumoniae e o Haemophilus influenzae também pode ajudar a reduzir o risco de infecções do ouvido médio e, consequentemente, de mastoidite.