O que é Biópsia Líquida?
A biópsia líquida é um procedimento minimamente invasivo que permite a análise de componentes tumorais presentes em fluidos corporais, como sangue, urina, saliva ou líquido cefalorraquidiano. Diferentemente da biópsia tradicional, que requer a remoção de uma amostra de tecido tumoral, a biópsia fluida oferece uma alternativa menos agressiva para monitorar a progressão do câncer, avaliar a resposta ao tratamento e identificar mutações genéticas.
Como Funciona a Biópsia Líquida?
A biópsia não invasiva detecta e analisa diversos biomarcadores tumorais circulantes, incluindo:
- Células Tumorais Circulantes (CTCs): Células cancerosas que se desprenderam do tumor primário e estão presentes na corrente sanguínea.
- DNA Tumoral Circulante (ctDNA): Fragmentos de DNA liberados pelas células tumorais no sangue. A análise do ctDNA permite identificar mutações genéticas específicas do tumor.
- Exossomos: Vesículas extracelulares liberadas pelas células tumorais que contêm proteínas, RNA e DNA.
Após a coleta do fluido corporal, os biomarcadores tumorais são isolados e analisados por técnicas de biologia molecular, como PCR (reação em cadeia da polimerase) e sequenciamento de nova geração (NGS).
Aplicações da Biópsia Líquida
A biópsia em fluidos possui diversas aplicações clínicas, incluindo:
- Detecção precoce do câncer: Identificação de biomarcadores tumorais em estágios iniciais da doença.
- Monitoramento da resposta ao tratamento: Avaliação da eficácia da terapia oncológica através da análise da diminuição ou desaparecimento dos biomarcadores tumorais.
- Identificação de mutações de resistência: Detecção de mutações genéticas que conferem resistência ao tratamento, permitindo a seleção de terapias mais eficazes.
- Monitoramento da doença residual mínima (DRM): Identificação de células tumorais residuais após o tratamento, auxiliando na predição de recidivas.
- Seleção de terapias-alvo: Identificação de mutações genéticas que podem ser alvos de terapias específicas.
Vantagens da Biópsia Líquida
A análise de biomarcadores tumorais em fluidos apresenta diversas vantagens em relação à biópsia tradicional:
- Minimamente invasiva: Reduz o desconforto e os riscos associados à biópsia cirúrgica.
- Repetível: Permite o monitoramento contínuo da doença ao longo do tempo.
- Amostragem representativa: Reflete a heterogeneidade tumoral, capturando informações de diferentes áreas do tumor.
- Acessível: Pode ser realizada em pacientes que não são elegíveis para biópsia cirúrgica.
Limitações da Biópsia Líquida
Apesar de suas vantagens, a biópsia não invasiva para detecção de câncer também apresenta algumas limitações:
- Sensibilidade: A concentração de biomarcadores tumorais pode ser baixa em alguns pacientes, dificultando a detecção.
- Especificidade: Alguns biomarcadores tumorais podem estar presentes em outras condições não cancerosas, levando a resultados falso-positivos.
- Padronização: A falta de padronização nos métodos de coleta e análise pode afetar a reprodutibilidade dos resultados.